Mitralklappenstenose
Verengte Mitralklappe (Mitralstenose)
Bei der Mitralklappenstenose ist die Mitralklappe als Ventil zwischen linker Kammer und dem linken Vorhof verengt. Dadurch ist die Füllung der linken Kammer gestört. Als Folge kommt es zu einer Überdehnung des linken Vorhofs mit Rückstau von Blut in den Lungenkreislauf.
Anatomie und Erkrankung der Mitralklappe
Die Mitralklappe sitzt zwischen dem linken Vorhof und der linken Kammer. Sie verhindert den Rückfluss von Blut aus der linken Kammer in den linken Vorhof des Herzens während der (Systole) wo sie geschlossen ist. Während der Entspannungs- und Füllungsphase (Diastole) ist die Klappe offen und ermöglicht die Füllung der Kammer.
Die Mitralklappe besteht aus zwei zarten, bindegewebigen Segeln. Durch Sehnenfäden sind die Segel der Mitralklappe an den zur Kammer hin gelegenen Papillarmuskeln befestigt.
Die Klappensegel legen sich bei Anstieg des Druckes in der linken Kammer passiv bündig aneinander. Die Papillarmuskeln verhindern durch ihren synchron zur Kontraktion der Kammer stattfindenden Zug an den Sehnenfäden ein Umschlagen der Mitralklappe in den linken Vorhof.
Die Verengung der zwischen den Klappensegeln gelegenen Öffnung verursacht, was am häufigsten bei der rheumatischen Klappen-Erkrankung vorkommt.
Eine systolische Ausstülpung der Mitralklappe in den linken Vorhof bezeichnet man als Mitralklappenprolaps, welches häufig keine Symptome macht und auch nicht behandelt werden muss.
Katheterbasierter Klappensprengung bei verengter Mitralklappe mittels Ballonkatheter (Valvuloplastie)
Herzklappenfehler werden häufig erst durch Zufall entdeckt
Problematisch ist bei einem bestehenden Herzklappenfehler, dass er sich zu Anfang kaum bemerkbar macht. Zu Beschwerden führt eine Herzklappenerkrankung erst, wenn das Herz nicht mehr genügend Blut in den Körper pumpen kann.
Wenn eine Herzklappe nur leicht undicht oder nur etwas verengt ist, kann das Herz das oft ausgleichen, indem es kräftiger schlägt. Eine leichte Herzklappenerkrankung kann deshalb lange unbemerkt bleiben.
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