Erkrankungen der Herzklappen

Erkrankung der Herzklappen beeinträchtigt den Blutfluss

Wenn eine Herzklappe erkrankt ist, können sie die Ventilfunktion nicht mehr ordnungsgemäss wahrnehmen. Damit verändert sich der Blutfluss innerhalb des Herzens, womit der gesamte Kreislauf in ein Durcheinander kommt. Im weiteren Verlauf der Erkrankung gelangt nicht genug Blut - Sauerstoff und Nährstoffe - in den Körper, was zu Atemnot und Schwächeanfällen führen kann.

Klappenerkrankungen entstehen mehrheitlich im Erwachsenenalte im höheren Alter, vor allem der im Anschluss an bestimmte Infektionskrankheiten oder Entzündungen rheumatischer Art, die auch viele Jahre vor einer Klappenerkrankung stattgefunden haben können. Erste Anzeichen einer Klappenerkrankung ist meist ein Abfallen der körperlichen Leistungsfähigkeit oder Kurzatmigkeit nach Belastung, wie beim Treppensteigen.

Herzklappen

Die vier Herzklappen sind die Ventile im Herzen, die für einen geordneten Blutfluss im Herz sorgen. Sie werden von der Herzinnenhaut (Endokard) gebildet.

Die Herzklappen steuern durch zeitlich abgestimmtes Öffnen und Schliessen den Blutstrom von den Vorhöfen in die Kammern und von den Kammern in die grossen Schlagadern.

Die Trikuspidalklappe und Mitralklappe befinden sich zwischen den Vorhöfen und den Kammern. Die Pulmonalklappe und Aortenklappe liegen am Übergang der Kammern zu den grossen Blutgefässen, der Lungenschlagader bzw. der Körperschlagader.

• Segelklappen – Atrioventrikularklappen
• Mitralklappe
• Trikuspidalklappe
• Taschenklappen – Semilunarklappen
• Aortenklappe
• Pulmonalklappe

Verengte Herzklappen (Stenose)

Herzklappenfehler in Form einer Verengung (Stenose) der Herzklappen haben ihre Ursachen in Verkalkungen (Sklerosen), welche die Klappen unflexibel machen. Ursachen für die Verkalkungen der Herzklappe können der natürliche Alterungsprozesse, aber auch falsche Ernährung und unzureichende Bewegung sein. In zehn Prozent der Fälle sind Stenosen angeborene Herzklappenfehler. Selten sind rheumatische oder bakterielle Entzündungen der Herzinnenhaut (Endokarditis) die Ursachen für Stenosen.

Am Herzklappen Zentrum werden folgende Herzklappenstenose-Erkrankungen therapiert.

• Aortenklappenstenose
• Mitralklappenstenose

Undichte Herzklappen (Insuffizienz)

Herzklappeninsuffizienz ist ein Herzklappenfehler, bei dem die Herzklappe nicht vollständig schliesst. Die Insuffizienz führt dazu, dass das Blut nach Klappenschluss entweder aus der Herzkammer in den Vorhof oder aus der Schlagader wieder zurück in die Herzkammer fliesst. Durch das zurückfliessende, zusätzliche Blutvolumen (Volumenbelastung) dehnt sich die Herzkammer aus und der Herzmuskel wird dicker. Bei fortschreitender Klappeninsuffizienz entsteht ebenfalls eine Herzschwäche. Am Herzklappen Zentrum werden folgende Herzklappeninsuffizenz-Erkrankungen therapiert.

• Aortenklappeninsuffizienz
• Mitralklappeninsuffizienz
• Trikuspidalklappeninsuffizienz

Kombinierter Erkrankungen der Herzklappen (Klappenvitiums)

Die Erkrankung einer Herzklappe führt entweder zu einer Verengung (Stenose) oder einer Undichtigkeit (Insuffizienz). Es kann auch eine Kombination (kombinierter Herzklappenfehler) beider Funktionsstörungen der Klappe vorliegen.

Erworbenen Klappenfunktionsstörungen im rechten Herz sind seltener, weil die Klappen des rechten Herzens aufgrund niedrigerer Drücke mechanisch weniger belastet sind, als die Klappen des linken Herzens.

Symptome bei Herzklappen-Erkrankungen

Erkrankungen und Fehler der Herzklappen können symptomlos verlaufen. In den meisten Fällen rufen erkrankte Herzklappen jedoch früher oder später Beschwerden hervor.

Da sich alle Arten einer Herzklappenerkrankung auf die Funktion des Herzens auswirken können, sind die Symptome der einzelnen Herzklappenfehler vergleichbar.

Bei Erkrankungen der Herzklappen verändert sich die Fliessgeschwindigkeit und der Füllungsdruck des Bluts im Herzen sowie in den umgebenden Organen (wie z.B. in der Lunge).

Es kann ein Rückstau des Bluts entstehen, was zu einer Veränderung der Herzmuskelstruktur führen kann. Ebenso können sich die Lunge und die Gefässe verändern. Mögliche Folgen dieser Veränderungen sind die Entstehung einer Herzinsuffizienz und von Bluthochdruck.

Wichtige Symptome, die auf einen solchen Herzklappenfehler hinweisen, sind Atemnot, welche vor allem bei einer körperlichen Belastung auftritt, eine rasche Ermüdung sowie ein starker Leistungsabfall. Bei Auftreten von Herzrhythmusstörungen können die Symptome zusätzlich verstärkt werden.

Symptome bei Herzklappenerkrankungen

Untersuchung und Diagnose bei Erkrankungen der Herzklappen

Erfahrene Kardiologen erkennen durch das Abhören mit dem Stethoskop die für einen bestimmten Klappenfehler typischen Herz-Geräusche. Ausgewählte Untersuchungs-Methoden vervollständigen die Diagnose von Erkrankungen der Herzklappen.

Diagnose bei Erkrankungen der Herzklappen